El acuerdo que define cómo te protege un seguro
Cuando compras un seguro, no solo adquieres una protección. También aceptas un acuerdo con la aseguradora.
Ese acuerdo se llama contrato de seguros o póliza, y allí quedan definidas las reglas, las coberturas y las responsabilidades de cada parte.
Vigencia
Coberturas
Exclusiones
Valor asegurado
Prima
Condiciones particulares
Es quien contrata el seguro y paga la prima.
Es la persona o bien protegido por el seguro.
Es quien recibe el dinero o el beneficio cuando ocurre un evento cubierto.
Es la compañía que asume el riesgo y responde cuando corresponde.
Debe existir una relación real entre la persona y aquello que quiere asegurar.
Ejemplo
Puedes asegurar tu carro porque es tuyo.
No podrías asegurar el carro de un desconocido.
Debe haber una posibilidad real de que ocurra un evento que cause una pérdida.
Ejemplo
Puedes asegurar tu carro porque es tuyo.
No podrías asegurar el carro de un desconocido.
Si ocurre un evento cubierto y se cumplen las condiciones de la póliza, la aseguradora debe responder.
La respuesta puede ser:
Debe existir una relación real entre la persona y aquello que quiere asegurar.
Ejemplo
Puedes asegurar tu carro porque es tuyo.
No podrías asegurar el carro de un desconocido.
Debe haber una posibilidad real de que ocurra un evento que cause una pérdida.
Ejemplo
Puedes asegurar tu carro porque es tuyo.
No podrías asegurar el carro de un desconocido.
Si ocurre un evento cubierto y se cumplen las condiciones de la póliza, la aseguradora debe responder.
La respuesta puede ser:
Si tienes un seguro de salud y sufres una lesión jugando fútbol, el siniestro es la lesión.
A partir de ese momento se activa el proceso para que la aseguradora responda según lo contratado.
Entregar la póliza
Debe entregarte el documento del seguro después de la contratación.
Entregar copias cuando las necesites
Puedes solicitar una copia de tu póliza.
Estudiar las reclamaciones
Cuando reportas un siniestro, debe analizar el caso y darte una respuesta.
Pagar cuando corresponda
Si el evento está cubierto y se cumplen las condiciones, debe responder según lo establecido en la póliza.